ГЕРХ без печії: симптоми, які легко не помітити

Багато хто вважає, що ГЕРХ – це обов'язково печія після їжі. Але іноді людина роками не відчуває характерного печіння за грудиною, хоча рефлюкс при цьому може бути. Саме тому ГЕРХ іноді називають «майстром маскування». Вона може проявлятися симптомами, які на перший погляд взагалі не пов'язані зі шлунком.

Серед можливих проявів:

• постійне або періодичне покашлювання

• захриплість, особливо вранці

• відчуття «кома» або подразнення в горлі

• часте прочищення горла

• кислий або гіркий присмак у роті

• неприємний запах із рота

• відчуття стороннього тіла в горлі

• біль або дискомфорт за грудиною

• посилення симптомів після їжі або в положенні лежачи

Особливу увагу привертає хронічний кашель без очевидної причини. Якщо людина не курить, не має ознак інфекції, але кашель триває тижнями, серед можливих причин лікар може розглядати й рефлюкс.

Як це відбувається? Нижній стравохідний сфінктер у нормі перешкоджає поверненню вмісту шлунка назад. Якщо цей механізм працює недостатньо ефективно, шлунковий вміст може потрапляти в стравохід. А в деяких випадках – досягати глотки та гортані. Важливо, що рефлюкс буває кислим і некислим, тому відсутність печії не виключає проблему.

Що може посилювати симптоми?

• Великі порції їжі

• Їжа безпосередньо перед сном

• Надмірна маса тіла

• Алкоголь

• Куріння

• Деякі продукти та напої, якщо саме вони провокують симптоми

• Положення лежачи невдовзі після їжі

Якщо симптоми повторюються регулярно, не варто самостійно місяцями приймати препарати «від шлунка». Лікар оцінить скарги, анамнез та за потреби призначить обстеження. У певних ситуаціях можуть бути потрібні гастроскопія, добовий pH-імпеданс-моніторинг або інші дослідження.

Джерело: American College of Gastroenterology